Vous vous lancez dans le métier d’infirmière libérale, et vous vous confrontez désormais aux difficultés de la facturation de vos actes. Comment calculer les indemnités kilométriques de déplacement quand on est idel ? Quelles sont les majorations à appliquer sur ses soins infirmiers ? Idel’Cot, votre société spécialisée dans la cotation, vous éclaire.
Soins idel et majoration de nuit
Comment facturer les actes infirmiers ? Lorsque la réalisation de vos soins sort du cadre habituel, vous devez prendre en compte la majoration dans votre facture. Cela comprend par exemple les déplacements de nuit. La cotation de nuit implique la réalisation d’un soin entre 20h et 8h. Pour pouvoir appliquer une majoration de nuit lorsqu’on on est infirmière libérale, il faut que l’ordonnance précise un besoin d’assistance idel en dehors des heures de travail habituelles. Elle ne pourra pas être appliquée si la décision vient de l’infirmier ou du patient. La clé retenue pour une cotation de nuit est la lettre N. Elle correspond à une majoration de 18,30 euros de 23h à 5h ou de 9,15€ pour les deux créneaux restants entre 20h et 8h (tarif de métropole). Besoin d’aide dans la cotation de vos actes infirmiers ? Téléchargez Idel’Cot !
Majoration dimanche, jour férié et urgence
Comment coter des soins infirmiers ? Vous devez également prendre en compte les majorations du dimanche, des jours fériés ou des urgences (clé de la NGAP : F). Pour ces dernières, la prescription doit préciser que l’acte réalisé doit être fait en « urgence ». Pour les dimanches et les jours fériés, la majoration pourra s’appliquer si l’ordonnance du patient mentionne le besoin de réaliser les soins quotidiennement. La valeur de ce type de cotation équivaut à 8,50€ (tarif de métropole). Attention, la majoration dimanche et jour férié ne peut pas s’appliquer sur 3 actes mentionnés par la nomenclature :
- l’organisation de la surveillance des perfusions ;
- la surveillance des perfusions pour des patients immunodéprimés ou cancéreux ;
- la prise en charge spécialisée pour des séances de surveillance clinique et de prévention.
Majoration d’acte unique (MAU)
Qu’est-ce que la MAU ? C’est une majoration de 1,35€ (tarif de métropole) qui s’applique sur tous les AMI (Actes Médico-Infirmiers) inférieurs à 1,5, qu’ils impliquent un déplacement du professionnel ou non. Parmi ces soins, on retrouve par exemple la pulvérisation de produits médicamenteux. Attention, la cotation MAU ne peut être appliquée dans le cas où vous réalisez un supplément pour vaccination antigrippale, ou une majoration MCI, ou les forfaits BSA, BSB, BSC, AMX et IFI.
Majoration de coordination infirmier (MCI)
La MCI est une cotation infirmière qui s’applique sur des actes nécessitant des compétences techniques particulières. Quand coter la MCI ? Concrètement, vous devez la prendre en compte dans votre facturation infirmière à l’occasion de vos interventions auprès de patients en soins palliatifs ou en besoin de pansements lourds et complexes. Cette notion n’a pas besoin d’être mentionnée dans la prescription réalisée par le médecin. La MCI est facturée 5€ par intervention.
Majoration conventionnelle enfants (MIE) et Majoration liée à l’âge du patient (MIP)
Des majorations à vos soins infirmiers sont également applicables en fonction de l’âge du patient. La MIE (majoration conventionnelle enfants) peut être ajoutée à votre facturation si vous effectuez un traitement sur un patient de moins de 7 ans. Il faut compter 3,15€ de plus sur le montant de vos actes infirmiers. La MIP (majoration liée à l’âge du patient), d’une valeur de 3,90€, est prise en compte lors de la réalisation de soins sur des patients de moins de 7 ans ou de plus de 80 ans (tarif de métropole).
